面对日趋严峻的交通安全形势,专家指出:现场急救可提高重伤者生存几率
日前,标致雪铁龙集团在广州召开道路交通安全广东地区媒体座谈会。这是该集团于2006年举办的第三届道路交通安全座谈会。深圳市急救医疗中心急救业务科科长、主任医师梁实教授作了题为交通意外急救的演讲。
本报记者就此采访了业内相关的一些专家,就如何进行交通事故的急救为读者提供合理的解决方案。如果不幸交通意外已经发生,知道如何应变,如何急救,将有助于挽救自己和他人的危难,甚至是宝贵的生命。
两种应急方案
自己是事故当事人
如果造成的是一起导致死伤的车祸,在未获得警方的许可前,千万不可移动车辆。除非是伤者急需送往医院,而当时除了肇事车辆外,又无其他车辆可供使用;为救出受困者,应避免火患或交通拥挤等现象的发生。
事故发生后,警方人员可能要求你给予协助。如果当时没有警方在场,而你又有能力为伤者进行紧急救护或将受困者救出车外,就请马上施以援手。
如果只是导致轻伤的车祸,如瘀血或轻微擦伤等,可将伤者带往诊所进行诊治,不需要惊动警方或传招救护车;如果是一起双方没有蒙受任何伤亡损失的车祸,则需亮起“双蹦”,快速将肇事的车辆开到路肩。如果没有路肩,可将车子开向公路右侧。与对方司机交换个人资料,千万不要在公路中央争论,这会阻碍交通;如果车祸发生在隧道内,若没有造成任何伤亡,应尽快将车辆开离隧道。只有在抵达安全地带后,再停下来讨论有关车祸的具体细节;如果有人受伤或车辆不能移动,先亮“双蹦”,尽快报警。
意外发生时,一定要镇定,尽快寻求支援。如果曾经接受过紧急护理训练课程,就可在此时派上用场。但要记住,在为伤者施救时,千万不要私自采用从未学过的救护方法。
自己是事故目击者
当发现自己前方的车辆发生交通事故,首先要避免再次撞击。把车停在距车祸地点较远的地方,并亮起危险信号灯。确保肇事车的危险信号灯仍可操作,或将备用三角危险警告牌放在路旁。观察事发现场四周,是否有仍带电的电线阻碍救援工作并致电警方寻求帮助。然后,将撞毁的车熄火,以减少车辆着火的可能性。如有可能,尽量给予伤者援助。检查是否有人大量流血或已停止呼吸。在事发现场四周系统地彻底搜查,看是否有伤者被抛出车祸地点范围之外,但同时要保证自己或他人的安全。
在一般情况下,切勿移动伤者或试图为受困者解困,因这样有可能加重其伤势。最后,别忘了打电话给警方、救护或消防部门寻求帮助。
六大急救措施
若身处事故现场,对伤者进行现场施救是每个人义不容辞的责任,专家指出,进行有效的现场急救可以大幅度提高重伤者的生存几率。对此,国际上有一套通行的基本紧急救护步骤。
初步检查
如果伤者仍有知觉,则需检查其是完全清醒,还是神智不清,和伤者说话将有助于确定他是否仍然清醒。若伤者是清醒的,应在其情绪较为缓和后再为其做检查。伤者若是昏迷不醒,轻轻掰开伤者的嘴巴,检查里头是否有任何因为车祸而飞溅入口的物体。
接下来,检查三件重要的事项:呼吸、失血和骨折。检查伤者是否尚有呼吸。方法是看胸口的起伏,倾听其呼吸声,用脸颊感觉呼吸的顺畅程度。如果伤者穿着高领子的衣服,需把领口的钮扣打开,使呼吸更为顺畅。
人工呼吸
一个人如果停止呼吸4分钟至6分钟,就可能导致死亡。若受到严重的脑部创伤,则可在2分钟至3分钟内导致死亡。因此,危急时若能当机立断,马上给伤者进行嘴对嘴的人工呼吸,将能救人一命。
如果伤者已停止呼吸,应试以嘴对嘴人工呼吸法助其恢复呼吸。若是脉搏也停止跳动,则以心复苏法为其施救。
应对休克
休克伤者的症状是全身发冷,肤色发紫,脸色苍白并冒冷汗,脉搏跳动特别快,但很微弱,呼吸急促、短浅且不规则,显得辗转不安、紧张,并口渴或要作呕,脸上茫然无表情,双眼瞳孔扩大。处理休克者的方法是,让伤者躺下,将其双脚抬高(用物体垫高),直至超过头部,借以帮助血液循环。用一件大衣或一条被子包裹伤者,此举可帮助伤者保持体温。伤者若是昏迷不醒,但却又没有严重的皮外伤,就可让其侧躺。侧躺的程度是面部微微朝下。这能使血液流向口腔,并确保舌头不会堵塞气管,此为“恢复姿势”。
若怀疑伤者的颈部或脊椎骨受了伤,千万不可移动。所有在严重车祸中受伤的人都有可能伤及颈部或脊椎骨。尤其是当伤者颈部或背部疼痛,或者双脚不能移动时,可能性就更大了。
尽快止血
用干净的布块或棉花团盖住并压着伤口,即便是棉花已被鲜血染湿,也别将它拿开。继续加盖棉花团,并用力压住伤口。千万不要犹豫,以最快的速度为伤者止血。如果一个人的大动脉血管破裂,可在5分钟内流血致死。
如果四肢没有骨折,把双手或双脚抬高到相当于心脏那样高的位置,最好能卷起一条毛巾或一块布料托着受伤的手或脚。
应对骨折
如果四肢或关节红肿、疼痛,并且动弹不得,就可能是骨折或脱臼了。在不得已之下,不要触动伤处。用三角绷带(平时车中可备急救药箱,里面配置好各种药品、绷带、三角巾、止血钳、消毒巾等,可直接在汽车用品店中购买)和一块大布料(如毛巾等)托着断骨或脱臼部位,以帮助骨头还复原位。这会减少触动伤处,并有助于减轻疼痛。
其他伤害
如果伤者曾经被高温灼伤,应该用清水冲洗烧伤部位,用一块干净的布盖住伤口,不可在伤口处涂抹任何药油。如果伤者的眼睛受到损伤,而损伤的原因是玻璃碎片或木屑进入眼中,在救护人员尚未抵达之前,不要触碰眼睛。如果没有任何物体飞入眼内,可用一块干净的布或纱布覆盖双眼,减少眼珠移动的次数。